速效救心丸、心绞硝酸甘油和复方丹参滴丸是救命咱们耳熟能详的药物，也是药选心脏疾病患者常备的几种药物
。这些药物虽均能缓解心痛苦急性发生，心绞但成分 、救命作用机制和适用人群差异较大。药选留神痛苦忽然发生时 ，心绞究竟应该挑选哪种药物是救命许多中老年患者的疑问
。今日 ，药选药师带您来了解一下这三种“救命药”。心绞

硝酸甘油 。救命

急性心痛苦的药选首选药
。

药理作用 扩张血管
。心绞

适应症 用于防备和敏捷缓解因冠状动脉疾病引起的救命心痛苦发生
 。

用法用量 在心痛苦急性发生时 ，药选应舌下或在口腔颊黏膜处含化一片
 。

忌讳 心肌梗死前期、严峻贫血、颅内压升高患者、急性循环衰竭或休克患者禁用；正在服用枸橼酸西地那非的患者禁用 。

药师提示 硝酸甘油是急性心痛苦的首选药物 ，因其扩张血管作用较强，若患者血压较低 ，则不主张服用 。

《稳定性冠心病底层医治攻略(2020年）》指出舌下含服或喷雾硝酸甘油可作为心痛苦急性发生时缓解症状用药，也可在运动前数分钟防备运用
。心痛苦急性发生时，可每5分钟重复一次，假如15分钟内给药3片胸痛仍不缓解，或痛苦加重
，请当即拨打120急救。

硝酸甘油为舌下片，不可以咀嚼、压碎或吞服 
。吃药时最好取座位。硝酸甘油约1-3分钟可起舒张血管作用
，服药后5分钟达最大药效。药效可继续至少25分钟。

需求留意的是，硝酸甘油含片稳定性差，须避光保存于密闭的棕色小玻璃瓶中
，每3个月替换一瓶新药。

速效救心丸。

缓解心痛苦的备选计划。

成分 川芎、龙脑 。

适应症 行气活血，祛瘀止痛 ，添加冠脉血流量，缓解心痛苦。用于气滞血瘀型冠心病，心痛苦
。

用法用量 含服。一次4-6丸 ，一日3次；急性发生时
，一次10-15丸。

忌讳 孕妈妈禁用。

药师提示 在不能服用硝酸甘油的情况下，可服用速效救心丸作为备选计划 。《速效救心丸医治冠心病我国专家一致（2019年）》引荐速效救心丸为心痛苦发生时急救用药 ，剂量为每次10至15粒
，舌下含服。

速效救心丸归于中成药，含有的龙脑成分有或许会引起胃肠道不适症状，假如患者服药后有胃部不适，主张饭后30分钟服用。留意！服用速效救心丸时一定要含服，假如吞服作用会大打折扣。

复方丹参滴丸。

多与西药联用辅佐医治。

成分 丹参、三七 、龙脑 。

适应症 活血化瘀 ，理气止痛。用于气滞血瘀所造成的的胸痹，症见胸闷、心前区刺痛；冠心病心痛苦见上述证候者。用于2型糖尿病引起1期（轻度）、II期（中度）非增殖性糖尿病视网膜病变气滞血瘀证所造成的的视物昏花
、面色晦暗 、眼底点片状出血，舌质紫暗或有瘀点瘀斑、脉涩或细涩 。

用法用量 用于冠心病心痛苦 ：口服或舌下含服
。一次10丸，一日3次 。28天为一个阶段；或遵医嘱。用于非增殖性糖尿病视网膜病变气滞血瘀证的症状改进 ：口服。一次20丸，一日3次 
。阶段24周。

留意事项 孕期 、哺乳期妇女慎用。脾胃虚寒患者慎用。关于有出血倾向或运用抗凝、抗血小板医治的患者
，应在医师指导下运用 。

药师提示 复方丹参滴丸在心痛苦突发时作为急救药物运用的引荐等级比较低 ，一般多用于西药惯例医治基础上的辅佐医治，以及长时间调度  。

《中成药医治冠心病临床运用攻略（2022年）》指出不稳定性心痛苦患者呈现胸胁胀满，口唇紫暗，舌紫暗或暗红（气滞血瘀证）时，可在西医惯例医治基础上加用相应中成药医治，引荐运用复方丹参滴丸。

复方丹参滴丸为中成药
，含有龙脑
，假如您胃肠欠好，主张舌下含服或饭后服用。若5分钟后症状未缓解，可再含服10粒 。

敲黑板。

胸痛继续不缓解当即拨打120。

咱们来总结一下这三种药物 ，硝酸甘油 、速效救心丸和复方丹参滴丸在急救情况下  ，主张服用的方法都是舌下含服，而且主张座位服用 。

假如您突发胸痛继续不缓解，无论是已服用硝酸甘油 ，仍是中成药 ，均应当即呼叫120或家族送至邻近医院  。药物只能暂时缓解症状，但不能治本，在医师的协助下及时将阻塞的血管通开，康复血供才干从根本上解决问题
。

本组文/刘成娣（北京友谊医院）
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